Fatores genéticos podem causar malformação dos dentes dos bebês

Dentes muito menores do que o normal, ou ainda muito maiores, e até mesmo em falta, exigem tratamento desde a infância

A rigor, a formação dos dentes se dá antes mesmo de o bebê nascer. São processos complexos que sofrem influência genética, hormonal e ambiental a ponto definir malformações que vão, muitas vezes, se tornar evidentes apenas quando nascerem os dentes permanentes. É o caso, por exemplo, da microdontia (dentes bem menores do que o normal), da macrodontia (dentes muito maiores do que o normal) e da hipodontia (nascem menos dentes do que o padrão). Vale lembrar que a Ortodontia resolve cada um desses problemas com resultados muito naturais. Ainda assim, é importante consultar um especialista desde cedo quando esse tipo de problema já existe na família.

“Geralmente, as malformações dentárias têm um forte componente genético e hereditário, embora fatores ambientais também tenham influência”, diz Marcelo Viola, ortodontista e membro do Conselho Científico da APCD (Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas). “Entre 4% e 15% da população mundial têm algum problema relacionado à falta ou ao crescimento anormal de um ou mais dentes, principalmente os permanentes. Geralmente, não são problemas graves, mas podem significar prejuízo para as funções bucais e até impactar a harmonia do sorriso quando não diagnosticados ainda na infância e tratados adequadamente”.

Na microdontia, o especialista diz que há dois grandes problemas: um estético e outro funcional. “Nos casos mais comuns, a microdontia acontece nos dentes incisivos laterais. Eles não se desenvolvem como os outros, ficando bem menores em relação aos vizinhos (incisivos centrais e caninos). Além da estética do sorriso, que pode ser bastante melhorada com pequenas intervenções, há o problema do diastema ou espaçamento. Com a falta de material dental e ausência de contato entre os dentes vizinhos, podem surgir problemas no encaixe dos dentes (oclusão) e também desalinhamento. O uso de aparelhos ortodônticos tanto nesse tipo de situação, como quando faltam alguns dentes, se dá no sentido de fechar os espaços ou adequá-los para receber procedimentos restauradores e restabelecer a função”.

Viola explica que a macrodontia – que ocorre quando alguns ou todos os dentes atingem um tamanho muito maior e desproporcional do que o padrão – é ainda mais rara e geralmente está associada à presença de algumas síndromes. Um dos problemas mais graves, neste caso, é a falta de espaço para que todos os dentes se acomodem funcionalmente na arcada dentária – o que acaba, muitas vezes, resultando no apinhamento dentário (dentes ‘encavalados’). “Em determinados casos, a extração e o uso do aparelho ortodôntico são necessários, a fim de evitar, inclusive, a deformação facial”. Diante disso, quem acaba de se lembrar de um caso semelhante na família já sabe que é preciso levar as crianças o quanto antes para uma consulta com o ortodontista.

Fonte: Tribuna Hoje

Como controlar o mau hálito

Se você realmente deseja saber a causa de seu mau hálito, marque uma consulta com o dentista. Com uma avaliação de seu histórico médico e dentário e um exame bucal criterioso, seu dentista poderá identificar os responsáveis pelo mau hálito. As causas variam e entre elas podem estar certos alimentos, a ingestão de bebidas alcoólicas, o fumo, a má higiene bucal, doenças periodontais, o diabetes, a sensação de boca seca, infecções dos seios (maxilares/paranasais), da garganta e do pulmão, e também o abscesso pulmonar, insuficiência renal ou hepática, problemas gastrintestinais e um regime alimentar severo.

Tratamento do mau hálito

 

É importante fazer uma higiene bucal completa, em casa, três vezes por dia, escovando os dentes com um creme dental antibacteriano com flúor, usar o fio dental para remover restos alimentares e a placa bacteriana dos dentes e próteses e escovar a língua para eliminar as bactérias causadoras do mau hálito. Um estudo publicado mostra que a escovação dos dentes e da língua, combinada com o uso do fio dental, diminui significativamente o sangramento do tecido gengival em um período de duas semanas, além de reduzir também o mau hálito.1 Outro estudo clínico realizado pelos pesquisadores da área odontológica da Universidade de Buffalo confirmou que a escovação dos dentes e da língua, duas vezes ao dia, com um creme dental antibacteriano com flúor, combinada com o uso do fio dental, pode eliminar o mau hálito2.

A limpeza da língua é fundamental para manter o hálito fresco

A limpeza da língua é muito importante. Você pode comprar uma escova dental Colgate 360 com limpador de língua para manter a higiene bucal. Depois de escovar os dentes com um creme dental antibacteriano com flúor, vire a escova e coloque o limpador de língua, localizado no dorso da cabeça da escova, na parte posterior da língua, puxando-o para a frente. Depois de raspar uma porção da língua, enxágue a boca com água para remover as bactérias causadoras do mau hálito. Em seguida, repita a operação na porção adjacente da língua.

Antes de escolher os produtos de higiene bucal que ajudam a eliminar a placa bacteriana e as bactérias causadoras do mau hálito, consulte seu dentista e reveja as técnicas a serem utilizadas em casa. Além disso, pergunte ao dentista quais produtos de higiene bucal você poderia usar para ajudar a combater o mau hálito (creme dental antibacteriano com fluor, enxaguante bucal, raspadores de língua e escovas interdentais).

O segredo de uma boca limpa e saudável é a higiene bucal feita em casa regularmente de acordo com as instruções e recomendações do dentista.

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Referências:

1. Biesbrock, A, et al. Assessment of Treatment Responses to Dental Flossing in Twins., J Perio 77(8):1386-1391, 2006.
2. University of Buffalo (Peter Moses, Betsey Clark, Violet Maraszthy, Joseph Zambon, (University of Buffalo), P.K. Sreenivasan (Colgate), Abstract presented at 2008 AADR Meeting.

Fonte: Colgate

Dentistas podem descobrir se paciente tem diabetes

Uma simples consulta ao dentista pode ajudar a descobrir se você possui ou não diabetes. Pelo menos é o que revela uma pesquisa realizada pela Universidade de Columbia (EUA) e divulgada pelo Journal of Dental Research (Jornal de Pesquisa Odontológica).

Com o título “Identification of Unrecognized Diabetes and Pre-Diabetes in a Dental Setting” (Identificação de diabetes não reconhecido e pré-diabetes em consultório odontológico), o estudo sugere um protocolo de identificação de altos índices de açúcar no sangue em pacientes odontológicos.

Para isso foram avaliadas cerca de 530 pessoas com pelo menos um fator de risco relacionado ao diabetes, como histórico familiar, colesterol alto, hipertensão ou sobrepeso, por exemplo. Esses pacientes passaram por um exame periodontal que confirmou, acertadamente, que 73% deles possuíam pré-diabetes ou diabetes e tinham dentes ausentes e alta porcentagem de bolsas periodontais profundas.

Posteriormente, um teste de hemoglobina A1C – feito com uma simples picada na ponta do dedo – revelou que 92% dos pacientes pesquisados apresentavam diabetes ou pré-diabetes. Logo, a simples observação dessas duas características bucais alcançou uma assertividade muito grande.

“A análise dos nossos dados sugerem que os profissionais de saúde bucal têm a oportunidade de identificar diabetes não reconhecido e pré-diabetes em pacientes odontológicos”, garante a Dra. Evanthia Lalla, autora chefe do estudo e professora de odontologia da Universidade de Columbia. “As conclusões orais podem oferecer uma oportunidade para a identificação de indivíduos afetados que desconhecem sua condição e encaminhá-los a um médico para uma avaliação mais aprofundada”, finaliza.

O assunto ganha relevância porque no próximo dia 27 de junho se comemora o Dia Internacional do Diabético. “Essa pesquisa interessa de forma direta não apenas犀利士5mg
aos dentistas, mas também a todas as pessoas que visitam os consultórios regularmente”, acredita o Dr. José Henrique de Oliveira, cirurgião dentista e diretor de Operações e Credenciamento da operadora INPAO Dental.

“Como o diabetes favorece o desenvolvimento da doença periodontal, é importante estar sempre atendo aos sintomas. A boca seca, o mau hálito, o insucesso na colocação de implantes, a tendência à hemorragia bucal, além da gengivite e da periodontite, são as principais manifestações bucais de que algo não está bem”, alerta o profissional.

Vale lembrar ainda que pessoas com diabetes ou pré-diabetes têm maior risco de apresentar doenças cardíacas, como derrame e outras condições vasculares associadas. Atualmente, a diabetes afeta mais de 380 milhões de pessoas em todo o mundo, sendo 12 milhões de brasileiros.

Fonte: R7

Pré-Natal Odontológico

Hoje falaremos sobre as doenças bucais mais comuns nas gestantes. Mas quais são elas?

Sangramento Gengival

Durante a gestação, há o aumento da vascularização do periodonto (gengiva, dente, osso, ligamentos). A gravidez não causa a inflamação. O que leva à inflamação e conseqüentemente ao sangramento gengival é o acúmulo de placa bacteriana pela falta da higienização-correta, que aliado à depressão do sistema imune (de defesa) que ocorre na fase gestacional, alterações nos hábitos alimentares, a carência de vitamina C e de niacina, que tem propriedades cicatrizantes,  predispõem a uma resposta mais agressiva para certas infecções bucais.

Gengivite (antigamente chamada de Gengivite Gravídica)

É o acúmulo da placa bacteriana entre os dentes e periodonto inflamando a gengiva, que além de sangramento apresenta aumento de volume–inchaço, fica com um aspecto mais avermelhado, dolorida e brilhante. Essas bactérias ainda não atingem os ligamentos periodontais e o osso.

Durante a gravidez, com a maior vascularização, o aumento hormonal, a mudança dos hábitos alimentares, alterações no colágeno, na hidratação e a depressão da resposta imune do organismo, a gengivite torna-se mais agressiva. Por tudo isso, a gravidez acentua (e não provoca) a resposta tecidual à placa bacteriana e altera a manifestação.

É importante ressaltar que grávidas com excelente nível de higiene bucal não apresentam alterações gengivais.

É comum aparecer áreas mais inchadas, parecidas com pequenos tumores, são os Granulomas Gravídicos ou Piogênicos (ocorrem em 30% a 73% das gestantes em média).

É uma lesão benigna, não cancerígena, mas que precisa ter o diagnóstico do dentista e ser tratada.

A maioria desaparece logo após o parto ou apenas com a instrução da higiene bucal mais acentuada e correta. No entanto, pode haver um crescimento exacerbado sendo necessária a remoção cirúrgica.

Periodontite

Quando não cuidamos da gengivite enquanto está no estado inicial, as bactérias “tornam-se mais fortes e numerosas” e conseguem infiltrar além da gengiva, vão para o osso e ligamentos que sustentam os dentes, causando a periodontite.

ATENÇÃO: A medicina desenvolveu pesquisas comprovando que os focos de infecção de origem odontológica, principalmente a periodontite, podem aumentar as chances de parto prematuro e nascimento de crianças com baixo peso.

Dentes Fracos

Os dentes NÃO ficam fracos durante a gravidez. O organismo da gestante NÃO utiliza o cálcio dos DENTES para formação do seu bebê.

A necessidade de cálcio na gestante realmente dobra (para a formação do feto) e com as alterações hormonais, mudança de hábitos alimentares, algumas vezes (quando há carência de minerais), o organismo da gestante retira o cálcio e os minerais dos seus OSSOS para usá-los na formação dos ossos do bebê. Daí a importância de uma dieta bem equilibrada durante esta fase, rica em todos os minerais.

Portanto, os dentes não ficam com menos cálcio, não ficam fracos, nem quebram, nem ‘ficam’ com caries porque a mulher está grávida. O que geralmente acontece, como já falamos, é que a gestante muda muito seus hábitos alimentares, passa a comer mais, têm desejos inusitados de doces ou alimentos com alto teor de açúcar, entretanto a higiene bucal continua a mesma de quando não estava grávida…

Essa alteração dos hábitos alimentares, o aumento na frequência de ingestão de alimentos cariogênicos (com alto teor de açúcares) e a deficiência na higiene bucal aliados a todos os fatores de alterações durante a gestação facilita a erosão ácida e a atividade cariogênica mais severas. Daí a impressão de que os dentes estão mais fracos…

Pois é, sangramento espontâneo ou quando passa o fio dental, dor, gengivas coçando ou inchadas, mau hálito, dentes maiores que o normal, dentes quebrando “do nada” e cáries repentinas… podem ser sinais de que você tem doenças bucais e está colocando em risco a sua saúde, a do seu bebê e a do seu companheiro, já que são doenças bacterianas e as bactérias passam da sua boca para a do seu parceiro.

A gravidez não é a responsável pelo aparecimento repentino de cáries, pelas doenças periodontais e nem pela perda dos dentes. Além disso, a gravidez não impede que você cuide da sua saúde bucal caso sinta qualquer sintoma diferente do normal durante a gestação.

A grávida pode ser atendida em qualquer idade gestacional e a real necessidade de intervenção curativa (tratamento da doença) deve ser avaliada pelo dentista. Os profissionais da área são capacitados para o atendimento à gestante com manejo adequado para tratamento em qualquer idade gestacional.

É importante que a grávida vá ao dentista uma vez ao mês para o seu pré-natal odontológico, evitando assim as doenças mais comuns na gestante!

Fonte: Vida de Dentista 

Entenda o bruxismo

Bruxismo ocorre quando você trava (aperta os dentes) ou range (desliza os dentes para frente e para trás).

CAUSAS

Podemos travar e ranger os dentes sem perceber durante o dia

ou durante a noite, embora o bruxismo relacionado ao sono seja muitas vezes o maior problema, pois é mais difícil de controlar. Não há um consenso sobre a causa do bruxismo, mas o estresse diário pode ser o gatilho em muitas pessoas. Algumas pessoas provavelmente travam os dentes e nunca sentem os sintomas. Seja esse o caso ou não, o bruxismo provoca dor e outros problemas podem ser uma mistura complicada de fatores:

  • Quanto estresse lhe é imposto
  • Por quanto tempo e com que força você trava ou range os dentes
  • Se seus dentes estão mal alinhados
  • Sua postura
  • Sua capacidade de relaxar
  • Sua dieta
  • Seus hábitos relacionados ao sono

TRATAMENTO DE BRUXISMO

As metas de tratamento são reduzir a dor, evitar dano permanente aos dentes e reduzir o travamento ao máximo. Para ajudar a aliviar a dor, existem muitas etapas de cuidados que podem ser realizados em casa. Por exemplo:

  • Aplicar gelo ou calor úmido nos músculos da mandíbula. Qualquer um deles pode ter um efeito benéfico.
  • Evitar comer alimentos duros, como nozes, balas, carne.
  • Beber muita água todos os dias.
  • Dormir bastante.
  • Aprender exercícios de alongamento físico para ajudar a restabelecer um equilíbrio normal da ação dos músculos e articulações de cada lado da cabeça
  • Massagear os músculos do pescoço, ombros e rosto. Procurar cuidadosamente nódulos pequenos e doloridos chamados pontos de disparo que podem causar dor em toda a cabeça e rosto.
  • Relaxar o rosto e músculos da mandíbula durante o dia. O objetivo é fazer do relaxamento facial um hábito.
  • Tentar reduzir seu estresse diário e aprender técnicas de relaxamento.
  • Para evitar danos aos dentes, protetores ou dispositivos (placas) têm sido usados desde os anos de 1930 para tratar o ranger e travamento dos dentes e transtornos da ATM. Uma placa pode ajudar a proteger os dentes da pressão.

Como a próxima fase após a terapia com placas, o ajuste ortodôntico do padrão de mordida pode ajudar alguns indivíduos. Deve-se considerar a cirurgia como último recurso. Em alguns indivíduos, apenas relaxar e modificar o comportamento diurno é suficiente para reduzir o bruxismo noturno.

FONTE: Minha Vida

DIGITAL SMILE DESIGN: NOVIDADE PROMETE SORRISO PERFEITO

Nova técnica do mercado odontológico pode surpreender

Tem algo mais bonito que um belo sorriso? Sorrir representa felicidade, beleza, leveza… e nós sabemos que sorrir no dia a dia pode abrir muitas portas, né?

Por isso tanta gente ~inclusive as divas famosas~ recorre aos tratamentos odontológicos pra melhorar o sorriso. Aparelho, faceta e clareamento são as técnicas mais utilizadas e famosas dos consultórios. Mas você já ouviu falar em Digital Smile Design?

O Digital Smile Design é a nova tecnologia usada por dentistas para o redesenho do sorriso. Com ele, o paciente já consegue visualizar como será o resultado da mudança do sorriso antes mesmo de começar o procedimento! Bom, né? Portanto, com o DSD não há surpresas!

– Tudo é feito através de uma análise fotográfica do paciente. Com as informações do sorriso organizadas, um software cria o desenho digital do sorriso – , explica o dentista Rafael Pocztaruk, doutor em prótese dentária e responsável pela disseminação da técnica no Rio Grande do Sul.

 
O DSD funciona basicamente assim: você vai ao consultório e o dentista faz dezenas de fotografias em estúdio, de todos os ângulos possíveis e com diferentes tipos de sorrisos. Depois, com essas imagens, o software cria o desenho do seu sorriso da pessoa, mostrando como seria o “perfeito”. Depois, o dentista faz um molde do sorriso criado e adapta sobre o sorriso atual do paciente e faz mais uma sessão de fotos. Resultado? Você vê como vai ficar seu sorriso na hora (e se sente tão bem que já quer sair de molde!). Depois, o dentista irá escolher as melhores alternativas pra criar aquele sorriso em você, dependendo das suas necessidades.

Eu testei e achei o máximo! Se você tem alguma coisa que queira modificar nos dentes, vale muito a pena experimentar.

Na foto: Dr. Rafael com Marina Ciconet, do Kzuka

Fonte: KZUKA 

Conheça aparelhos quase invisíveis para os dentes

Novos tipos de aparelhos ortodônticos garantem um sorriso perfeito com menos impacto no visual

Quem não quer ter os dentes alinhados e um sorriso perfeito? O uso do aparelho ortodôntico é cada vez mais comum, inclusive entre adultos, que buscam um sorriso alinhado e com os dentes bem certinhos.

O tratamento ortodôntico garante um sorriso mais bonito, além de resolver problemas na arcada dentária e irregularidade facial. Sabemos que o resultado é maravilhoso, mas muitas pessoas se incomodam com o tratamento, que exige a aparência de “sorriso metálico” por uma temporada. A boa notícia é que hoje já existem no mercado algumas opções que disfarçam essa aparência, sabia? Usar aparelho pode não ser tão ruim quanto parece…

aparelho de Safira (foto acima) é uma ótima opção, onde os brackets são transparentes. Este novo material possui um acabamento impecável e proporciona um bom desempenho estético devido à sua alta translucidez e transparência, ficando imperceptiveis independente da tonalidade do dente que o paciente possui. Os bráquetes de safira são mais estéticos, mais bonitos, mais resistentes e não mudam de cor, mantendo-se transparentes durante todo o tratamento. Nada de aspecto amarelado!

Mas, para aqueles que, mesmo assim, tem receio de colocar aparelho e querem aparelho ortodôntico “sem aparelho”, existe o queridinho das celebridades e das pessoas mais exigentes com a sua estética, o Invisalign. Sabe aqueles famosos que no início da carreira não tinha dentes perfeitos e de uma hora pra outra aparecem com um sorrisão lindo? Eles usam Invisalign.

Esse sistema consiste em uma série de alinhadores removíveis, feito sob medida, de forma individualizada, usados durante o dia e à noite, reposicionando os dentes passo a passo para a correção planejada.

São confeccionados de acetato transparente (material plástico) de 0,7mm de espessura, o que os tornam praticamente invisíveis. A grande vantagem, além da estética, é que os alinhadores podem ser removidos antes da escovação ou do uso do fio dental e são confortáveis, pois não há nada colado nos dentes como os fios ou metais que incomodam a bochecha.

É claro que, antes de qualquer coisa, você deve consultar um ortodontista pra ver qual técnica é melhor pra você e o seu sorriso. Todas essas novidades e tecnologias já existem no mercado e você tem que analisar qual se aplica melhor em seu estilo de vida. Qualquer dúvida, vocês podem falar comigo no email atendimento@doutorrafael.com.br.

CLAUDIA POCZTARUK

Fonte: Site do Caderno Kzuka (Zero Hora)

Meu pitoco caiu e quebrou o dente! O que fazer?

Quando a criança cai e bate a boquinha, não há nada mais angustiante do que ver todo aquele sangue que escorre! Muitas vezes, pela quantidade de sangue, o dano parece ser muito maior do que o realmente causado, pela região oral ser altamente vascularizada.

Muita calma nesta hora mamães… é importante limpar a área, observar bem o que aconteceu e tomar algumas providências.

DENTIÇÃO DE LEITE

Os acidentes mais comuns que afetam a dentição de leite são os que envolvem bebês e crianças que estão aprendendo a andar.
Após a queda, o dente amolece em seu alvéolo ou é deslocado de sua posição original, podendo se deslocar para dentro do alvéolo (intruir) ou descer (extruir), dificultando o fechamento da boca. O dentista deve ser imediatamente consultado para verificar a extensão do dano e acompanhar a evolução do caso e futuros problemas que poderão comprometer a dentição permanente. É normal que ocorra, após 2 ou 3 dias do acidente, um escurecimento da coroa do dente que, nem sempre, significa perda da vitalidade e, em muitos casos, a cor poderá retornar ao seu normal. Pode ocorrer também o aparecimento de uma fístula de pus na gengiva, acima do dente. Esse é um sinal de que o dente perdeu vitalidade e houve necrose. Neste caso o tratamento de canal é necessário.

O dente caiu totalmente (avulsão)

Em certas circunstâncias, dependendo do tipo do impacto, é comum acontecer um deslocamento total do dente. Se o dente for de leite, a colocação do dente de volta em seu lugar NÃO é indicada.

DENTIÇÃO PERMANENTE

O dente fraturou (quebrou)
As fraturas podem comprometer apenas o esmalte (parte branca da coroa do dente), o esmalte e a dentina (parte mais interna da coroa do dente) ou ainda o esmalte, a dentina e a raiz com comprometimento pulpar (nervo). Em qualquer um destes casos, a reconstrução estética do pedaço que quebrou é realizada. Quando envolve o nervo, um tratamento de canal é necessário também.
A melhor maneira de se evitar fraturas nos dentes é preveni-las. Assim, no caso de esportes, como andar de bicicleta, andar de “skate”, basquete, vôlei, jogos de futebol ou “rugby” e outros esportes coletivos, é importante o uso de protetores bucais.

Em pacientes que apresentam projeção dos dentes da frente, o tratamento ortodôntico é indicado.

O dente caiu totalmente (avulsão)

Em certas circunstâncias, dependendo do tipo do impacto, é comum acontecer um deslocamento total do dente. No caso do dente permanente, o reimplante é indicado.

Para que se obtenha sucesso no reimplante, é necessário manter a calma e fazer a criança morder uma gaze ou um pano limpo com pressão para que se possa controlar o sangramento.

LEMBRE-SE:

  •  Pegue o dente somente pela coroa;
  • Não toque na raiz;
  • Resíduos devem ser cuidadosamente retirados do dente com soro fisiológico ou leite;
  • Não esfregue o dente, não use sabão, não seque;
  • Coloque o dente de volta no seu lugar (no alvéolo) na boca da criança;
  • Observe a posição de encaixe do dente;
  • Faça a criança morder uma gaze ou pano limpo, para que o dente se mantenha na posição;
  • Procure imediatamente um dentista.

OBS: Caso você não consiga colocar o dente em sua posição, mantenha-o em uma solução de soro fisiológico ou em leite ou mesmo na boca da criança (debaixo da língua) e procure imediatamente um dentista.

O resultado final de um reimplante depende muito do tempo que o dente ficar fora do alvéolo e da conservação do mesmo nesse período. Quanto menor o tempo, maior a chance de sucesso.

O dente reimplantado deverá ser “fixado” pelo dentista em sua posição e ter o seu canal tratado. Mesmo assim, com o decorrer do tempo, haverá uma diminuição do tamanho de sua raiz.

É fundamental o acompanhamento periódico com o dentista, pois o dente reimplantado sofre alterações com o passar do tempo, sendo necessárias novas condutas de tratamento.

Texto originalmente publicado  no blog Pros Pitocos.
Autora:  Dra. Claudia Mezzomo Pocztaruk